Запись потребителей на очный прием в офис обслуживания


Имя *

Контактный телефон *

Контактный e-mail *

Адрес электронной почты для связи (будет использован для получения ответа и получения информации о статусе рассмотрения заявки (обращения)

Способ получения ответа *

Предпочтительный способ получения ответа. После отправки обращения (заявки) Вы получите индивидуальный номер обращения (заявки) с помощью которого ответ можно будет получить на сайте. Так же Вы можете получить ответ на Ваш email. Кроме того, Вы можете выбрать способ получения ответа "По телефону", в таком случае наш специалист свяжется с Вами для передачи телефонограммы.

Категория обращения *

Электронные формы предусматривают следующие категории обращений

Предполагаемая дата приема

Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY HH:MI:SS)

Офис обслуживания *

Выберите офис обслуживания

Тема обращения

Текст обращения *

Прикрепить файл


Максимальный размер файла: 2 МБ. Разрешённые типы файлов: txt zip rar doc mp3 xls gif jpg jpeg png ppt pdf docx xlsx.

 

* - обязательные поля